Primer :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon.
2. Menetapkan di jalan Sentosa Desa Drien Rampak, Meulaboh, pada hari Senin tanggal 15 Mei 2000, telah meninggal dunia seorang laki-laki yang bernama Alm. Said Ahmad Sagaf di rumah kediamannya.
3. Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Catatan Sipil Kabupaten Aceh Barat untuk mencatat tentang kematian tersebut dalam buku Register Catatan Sipil, dan mengeluarkan Akta Kematian atas nama Alm. Said Ahmad Sagaf tersebut
4. Menetapkan dan membebankan biaya perkara menurut hukum.

• :

Apabila Hakim Yang Mulia yang memeriksa Permohonan a qua berpendapat lain, mohon Penetapan yang seadil-adilnya (ex aqua et bono)